La grossesse induit de nombreux changements hormonaux, physiologiques et comportementaux qui peuvent affecter la santé bucco-dentaire. Il est essentiel pour une future maman de comprendre :
- quels soins dentaires sont sûrs,
- quels risques peuvent survenir,
- comment adopter une bonne hygiène bucco-dentaire pour elle et son bébé.
Cet article s’appuie sur des données scientifiques pour vous guider sereinement.
Pourquoi la grossesse modifie-t-elle la santé bucco-dentaire ?
- Les taux d’œstrogènes et de progestérone augmentent pendant la grossesse, ce qui accroît la vascularisation gingivale, la perméabilité des vaisseaux, et donc la susceptibilité à l’inflammation.
- Les nausées, vomissements ou les modifications du régime alimentaire (grignotage, envies sucrées) peuvent augmenter le risque de caries et d’érosion de l’émail.
- Les modifications de la salive (quantité, composition) peuvent favoriser l’accumulation de plaque et la stagnation bactérienne.
Principales manifestations bucco-dentaires pendant la grossesse
Gingivite gravidique
Pendant la grossesse, les gencives peuvent devenir rouges, gonflées, saigner facilement au brossage. Cette « gingivite de grossesse » est fréquente.
Environ 40 % à 75 % des femmes enceintes peuvent présenter des saignements gingivaux.
Caries et érosion d’émail
Les vomissements, acidité accrue de la bouche, grignotage sucré peuvent fragiliser l’émail ou favoriser la carie.
Autres lésions possibles
Selon une revue systématique, on observe aussi : parodontite, granulome pyogénique (épulis de la grossesse), candidose buccale.
Quand et quels soins dentaires sont sûrs ?
Sécurité des soins pendant la grossesse
- L’American Dental Association (ADA) affirme que la « consultation dentaire régulière et d’urgence, y compris l’usage d’anesthésiques locaux et de radiographies, est sûre à tout stade de la grossesse ».
- Les soins de routine (nettoyage, contrôle, traitement de caries) sont possibles dès le premier trimestre, mais pour plus de confort et de sécurité, le deuxième trimestre est souvent recommandé.
Soins recommandés
- Détartrage, polissage, instructions d’hygiène bucco-dentaire.
- Traitement des caries ou des infections dentaires non différables.
- Radiographies si nécessaire, avec protection plombée, utilisation strictement justifiée.
Soins à reporter ou adapter
- Les soins purement esthétiques (blanchiment dentaire, etc.) sont à éviter ou reporter après l’accouchement.
- Pendant le dernier trimestre (milieu du 3e trimestre), il est recommandé de limiter les traitements non urgents pour le confort de la future mère.
Pourquoi consulter le dentiste ? Risques associés au non-traitement
- Une parodontite non traitée est corrélée à des issues obstétricales défavorables (naissance prématurée, faible poids de naissance) selon certaines études.
- L’absence de soins peut conduire à des infections dentaires aiguës, douloureuses et potentiellement dangereuses pour la mère.
- Une bonne santé bucco-dentaire de la mère influence celle de l’enfant (transmission bactérienne, hygiène, prévention).
Conseils pratiques pour une bonne hygiène bucco-dentaire pendant la grossesse
- Brossez-vous au moins deux fois par jour avec un dentifrice fluoré.
- Utilisez du fil dentaire ou des brossettes interdentaires une fois par jour.
- Si vomissements ou reflux acides : rincez la bouche avec de l’eau puis attendez 30 minutes avant de vous brosser pour éviter d’agresser l’émail.
- Limitez les collations sucrées ou acides, privilégiez une alimentation équilibrée riche en calcium, vitamines et faible grignotage.
- Buvez beaucoup d’eau, évitez jets fréquents de boissons sucrées.
- Informez votre dentiste que vous êtes enceinte (trimestre de grossesse, suivi obstétrique, traitements en cours).
Comment cela se traduit-il en consultation dentaire ?
Lorsque vous consultez, le dentiste doit :
- noter que vous êtes enceinte et à quelle période,
- adapter la position sur le fauteuil (éviter compression de la veine cave au 3ème trimestre),
- préférer des techniques et produits compatibles grossesse,
- éviter les gestes trop longs ou inconfortables durant le dernier trimestre,
- collaborer avec votre obstétricien si médicaments ou radiographies sont envisagés.
FAQ – Questions fréquentes
Puis-je faire une anesthésie locale chez le dentiste enceinte ?
Oui : les anesthésiques locaux standard sont généralement considérés comme sûrs. Assurez-vous que le dentiste soit informé de votre grossesse et du suivi obstétrical.
Peut-on faire des radiographies dentaires pendant la grossesse ?
Oui, si nécessaire, avec tablier plombé et restriction à ce qui est indispensable. Les risques sont minimes pour le fœtus lorsque les précautions sont appliquées.
La grossesse fait-elle perdre les dents ?
Non, la grossesse en elle-même ne provoque pas la perte des dents. Certaines croyances persistent, mais elles ne reposent pas sur des preuves solides.
Quand devrais-je consulter le dentiste pendant ma grossesse ?
L’idéal est de faire un bilan en début de grossesse (premier trimestre), et d’effectuer un nettoyage et contrôle au deuxième trimestre. En cas de douleur ou infection, consulter immédiatement, quel que soit le trimestre.
Conclusion
La grossesse n’est pas un frein aux soins dentaires — c’est au contraire l’occasion d’une prise en charge proactive :
- maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire,
- planifier les soins au moment optimal,
- traiter rapidement les infections ou caries.
Ainsi, vous protégez non seulement votre sourire, mais aussi la santé de votre bébé. N’hésitez pas à consulter au Cabinet dentaire de la Victoire et informez le dentiste de votre grossesse dès le premier contact.
